Buenas Noches Mari Luz.
Paso a responderte con la trascripción de una fracción del artículo que publico en el próximo numero de la revista "Mama Actual" y que precisamente versa sobre el tema que planteas: ..."Respecto a la practica de la episiotomía y su prevención mediante el masaje perineal, tenemos que decir que según el masaje perineal en el último mes de embarazo, podría reducir hasta un 15 por ciento las episiotomías durante el parto. Sin embargo, según un estudio publicado por Labrecque, el masaje perineal es una técnica efectiva en la prevención de los desgarros perineales en aquellas mujeres sin un parto previo, pero no para aquéllas con un parto anterior.
Por ultimo, es interesante reseñar que según el trabajo publicado por Stamp, en el que participaron 1340 mujeres, y en el que el masaje fue aplicado por comadronas, masajeando y ejerciendo presión en el periné con dos dedos, parando si resultaba molesto para la mujer y utilizando un lubricante acuoso, todo ello durante la fase expulsiva del parto, concluyo, que no siendo perjudicial, no aportaba ningún beneficio al perine y si podía resultar molesto para la paciente.
Si lo comentado hasta ahora parece indicar que el masaje perineal ejercido durante las últimas semanas de gestación en mujeres sin partos previos, puede tener algún beneficio en la protección del periné, los datos debemos interpretarlos con cierta cautela pues los estudios realizados adolecen con frecuencia de ciertos sesgos, ya que no siempre tienen en cuenta variables importantes para llegar a conclusiones fiables, como son por ejemplo: la posición de la madre en el parto, la edad materna, y sobretodo, las hipotéticas consecuencias negativas en relación con la incontinencia urinaria de esfuerzo que pueda tener la elongación producida mediante el masaje en los músculos que forman parte del suelo pélvico.
Si ha pesar de lo narrado deseas realizar el masaje, la técnica consiste en:
Lavar bien las manos y mantener las uñas cortas. Colocarse en una posición que resulte cómoda. Si es la gestante la que se practica a si misma el masaje, utilizara los pulgares. Si es la pareja, utilizara los dedos índice y corazón. Para lubricar los dedos se utilizara un lubricante hidrosoluble vaginal (de venta en farmacias), aceite de rosa mosqueta (cualquiera y se solicita así en la farmacia), o simplemente aceite de oliva. Evitar los derivados del petróleo, los aceites minerales o los aceites para niños. Introduzca los dedos en la vagina unos 3 ó 4 centímetros, presione la zona del periné, desde la vagina, en dirección al recto, con una cierta tensión, realizando un movimiento lento y constante de ida y vuelta hacia los laterales de la vagina, estirando la zona hasta que sienta una leve sensación de quemazón o escozor. El masaje debe realizarse entre 5 y 10 minutos, todos los días, empezando en la semana 35 de gestación."Atentamente