Buenos días Miriam.
En primer lugar quiero agradecerte tus amables palabras hacia el trabajo que desarrollamos en Maternum.
Paso a responderte:
Según me indicas en tu texto, la metrorragia (sangrado vaginal) fue en la semana 33 y actualmente estas de 33+4 días, es decir hace escasos 4 días que sangraste. Si los datos son correctos, el flujo marrón oscuro que describes puede estar perfectamente justificado por contener restos del sangrado previo. Los restos de sangre, ya en vagina y en contacto con el aire, se oxidan, adoptando ese color achocolatado. Esta circunstancia no quiere decir que estés sangrando actualmente, simplemente estas lavando los restos. Si estoy en lo cierto, el flujo en un par de días mas volverá a su tonalidad habitual.
Indudablemente, si vuelves a sangrar de modo activo, o bien, transcurrido un tiempo prudente, el flujo no deja de contener restos hemáticos, deberías de volver a un nuevo control con tu ginecólogo.
Respecto a la sensación que describes como "dolores de regla", es una cierta irritabilidad uterina. Dado que ya estas casi en la semana 34, tener una cierta irritabilidad uterina puede entrar dentro de lo esperable, es una situación frecuente y, si no se prolonga demasiado en el tiempo, no debes de preocuparte. Cuando estés con la molestia, trátala con hidratación (ingiere 2-3 vasos de agua), vacía la vejiga y túmbate del lado izquierdo. Si a pesar de la terapia descrita, las molestias se prolongan mas de una hora u hora y media, sería interesante que acudieras al hospital para monitorizarte y ver exactamente qué actividad está teniendo tu útero (eso sí, en caso de acudir al hospital, tiene que ser con las molestias, pues si ya han pasado el monitor no nos indicaría nada atípico).
Por último, a pesar de estar teniendo alguna contracción (que por tu descripción, parece que son simplemente de Braxton-Hiss) y tener una cierta irritabilidad uterina (que como ya exprese anteriormente, no me preocupa si no se prolonga demasiado) y, dado que tu cérvix no se ha modificado, no creo que tengamos motivos justificados para sospechar un riesgo franco de parto pretérmino (es mas, así te lo ha indicado tu ginecólogo).
En cualquier modo, la forma de prevenir un parto prematuro es la correcta hidratación uterina (ingerir de 2 a 3 litros de liquido al día, nunca retener orina y reposo físico, psíquico y sexual hasta la semana 37. Además, si en algún momento, durante el periodo pretérmino, aparecieran contracciones rítmicas, acudir al hospital, para si se considera necesario, darte algún fármaco útero-inhibidor.
Atentamente